《重振中医》第二百二十七章 脑出血

    “不行，他们必须马上得到救治，他们的情况特别严重。”

    钟医说话声音很大，并且语气掷地有声，几乎是笃定加命令地语气。

    这种语气传到老医生和跟在他背后的那些年轻的都特别的惊讶。

    老医生叫做粱高畅，今年都五十八岁了，再干两年都快退休了，他的工作资历几乎和二医院的急诊室成立一样长久。

    已经很久很久没有人在急诊科这么质疑梁高畅了。

    “你说得轻巧？他们怎么回事你知道吗？你就说他们病情特别的严重。在我看来他们还不算是特别的严重，不过是昏过去了而已。等着病人家属来也是一样。”梁高畅对着钟医说道，他实在是看不惯现在的小年轻，动不动就渣渣咧咧的。

    “对啊，你以为你是谁啊？说他们不行就不行啊？”

    “还情况特别严重，你别在这儿捣乱了。”

    “算了，主任，你别生气。我们跟一个什么都不懂的在这儿计较什么啊？”

    后面的一群年轻医生连忙奉承梁高畅，恨不得把钟医踩在脚下。

    “你们，你们知道他是谁吗？”阿东看不下去了，连忙站出来说道。

    “是谁？是玉皇大帝来了，也得听医生的啊。胡言乱语什么，难不成我们还没有你懂了？自作聪明。”梁高畅说道。

    阿东一副被羞辱的模样，想要上前跟众人理论，却被钟医一把拦住了。

    这儿争论什么？吵架？打架？意义在哪里了？

    钟医当然感谢阿东的维护之情，但是有理不在声高。

    他指着躺在病床上的老病人说道。

    “这个病人，年龄在六十岁到七十岁之间，男性。又是处于出血的高发期。并且，脑出血通常在活动和情绪激动时发病。出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰。

    临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状。少数病例出现痫性发作，常为局灶性。重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

    脑出血的病人，有以下几种症状，运动障碍以偏瘫为多见。言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。还有约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。

    当然，最重要的表现还是为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。

    现在病人处于昏迷状态，很有可能和脑出血有关。”

    钟医的话落下，在场的人都沉默了下来，纷纷看向了他。

    “看来你也是懂一点点的，不过我追讨厌你这种懂一点就出来卖弄的。他疼的时候你看见了？他呕吐的时候你看见了？你知道什么是脑出血吗？你知道是什么病因吗？”梁高畅不懈余力的讽刺道。

    “对啊，不过知道点皮毛就来这里卖弄，这里是医院，我们还不如你懂？”

    “连病因都不知道你就在这儿哔哔~真的是半罐子水响叮当啊。”

    下面的年轻医生，忙不停地对钟医进行嘲讽。

    钟医看了众人一眼，梁高畅不相信他的话也就算了，眼睛还长在头顶，这是一个医生的大忌讳。并且，那些年轻医生们不实事求是，只知道阿谀奉承，这更是不应该。

    “脑出血的病情和多，常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。

    此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

    用力过猛、气候变化、不良嗜好：吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

    而在这个案例中，病人很有可能是高血压并且加上神情激动，再加上外部有人用银针刺激到了血管，造成了这个状况。所以我们，他们的情况并不乐观。”

    钟医一口气怼了回去。

    他把病因和病情都分析的很彻底，并且用到了大量常人接触都接触不到专业词汇。

    不，甚至有些词汇连这些急诊科医生也未必接触到。

    微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异。

    这些专业名词出来之后，急诊科的医生们就知道钟医的身份不那么简单了。这些词汇，很多医生都没有听说过，或者有些听说过，但是几百年都不会遇上一个。

    所以，更别说接触了。

    难不成还真的遇上了行家？

    梁高畅冷笑一声，看了眼钟医，的确有几分行家的模样。再看看周围意志有些动摇的年轻医生们。

    他可不想自己的权威受到挑战，有些权威一旦被挑战之后，他的话可能以后在急诊科中就不好说了。他必须确定自己的领域。

    “不过是看了几本医书，懂了一点皮毛而已，就在这儿要不完的卖弄了。哼。我看你啊，不过是照本宣科罢了。你懂什么你？”梁高畅不屑地说道，刻意的把钟医塑造成一个照本宣科的人。

    “我懂什么？至少我懂的分辨什么是缓什么是急。”钟医淡淡地说道。