《医路坦途》第八十九章 处女作

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    进了科室，王亚男对张凡殷勤的不行，端茶倒水问寒问暖。关心的张凡毛骨悚然，“说吧，什么事，能答应的我一定答应，不能答应的你就是给我烧香也没用。”张凡实在吃不消了就问道。

    “我对你怎么样你找女友，我帮你说好话，昨天邵华本来是要走的，被我强行拉住了。今天就看看你有没良心了！”

    “到底什么事情，说的我胆战心惊的，要是借车真的不行，我要对你和你家人负责，不是我舍不得。”张凡以为她要借车，她的技术太糙，张凡真怕出事。

    “少扯没用的，用车也不会找你的，昨天我收了一个锁骨骨折的，今天你到底让不让我主刀。”没耐心了，王亚男真的是翻脸不认人。

    “这就是求人的态度”张凡打趣道。

    “我现在就给邵华打电话，说你和手术室的护士”王亚男让张凡给逗生气了，她都准备好久了，这种忐忑的心情真的经不起戏弄的。

    “王亚男同志，经上级考虑，同意你今天主刀手术，不过先要让我看看片子，要是碎的厉害，那就下一台吧。这病号哪来的，昨天没轮到我们收病号啊。”

    “给，简单的很，都没碎骨快，就是一个斜型骨折。我可以的！”王亚男眼巴巴的望着张凡。

    “恩，骨折倒不是很严重。我给你说啊。这下面就是肺尖，一个不小心就会弄伤肺的，一定要小心。”张凡再一次的叮嘱道。

    “我知道，我都跟你做了好多次了。”王亚男语气好了很多，虽然不耐烦，可谈起专业，她必须的听着。这就是外科的上下级。敢不听！反了你了，直接停你手术。

    手术室的护士长走过来走过去的，盯着各个手术间，这就是她的地盘，就像母狮子一样巡逻着她的领地。谁的动作要是不符合无菌操作，她上去就能拉着你复习无菌操作规则。

    张凡站在手术台子旁边，双手挂在胸前，看着王亚男操作，消毒、铺巾，一步步的都很标准，找不出问题，病号是个非开创性骨折，沿着骨折端断切开皮肤，张凡拿着纱布，轻轻的牵拉着皮肤，一是可以随时清除出血，二是可以帮助术者更好的切皮。

    锁骨处的皮肤很菲薄，很快进入了骨折端断处，虽然片子里看，断的不是很厉害，可是打开伤口就不一样了，极小的碎片、出血、淤血，王亚男稍稍有点手忙脚乱。

    张凡也没出声，这个时候就得靠她自己调整，看她对手术领悟和对组织解剖结构的理解了。吸血、止血、清理碎骨、接骨，虽然还不是很熟练，可已经非常不错了。

    这就是助手和术者的区别，助手跟着术者的思路走，做好术者视野、协助好术者，等于就是术者的第三、第四支手，不需要你思考，必须紧跟主刀的思路。

    而主刀就得考虑手术的步骤。书本上的都是常规治疗，伤病千千万，只能有大概一个归类，不可能每个都是相同的，这就得看你术者的水平和平时的积累。在一个血呼呼的烂肉堆中，寻找要找的血管，靠的就是对正常组织结构的深刻理解。

    骨折端断到底是先固定远端还是先固定近端，去翻翻外科书，没有一个固定的说法，这就是一个经验的问题，新手就是靠着师傅们慢慢传授经验，厚积薄发，等到一定程度，自己也能开始总结经验，这就是临床医学技术的提升。

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