《医路坦途》478 手别贱（求订阅，角色差两千过万了！）

    人活一世，三岁后不尿床，衰老后不靠他人，能自理，这就是人生赢家。好多好多人，曾经叱咤江湖，风光无限，可到最后……

    “今天有几台手术”开完晨会，张凡留下庄洪旭和肛肠科的护士长，就开始询问工作。

    “有五台手术，两台肛瘘、两台痔疮，还有一个肛周脓肿清创术。”庄洪旭莫名其妙的成为了科室主任，他也很是忐忑。

    “有难度吗”作为领导，可以平易近人，可以和下属打成一团，但是谈工作的时候，就要有谈工作的态度。

    张凡年轻而高位。虽然年轻，但有技术垫底，所以不自觉的已经有了自己特色的气势。

    “有台肛瘘是赵主任前几天排的手术!”庄洪旭刷的一下，脸红了。因为有一台肛瘘，他没把握，而且因为老赵的霸道，他真正独立能做的手术不多。

    “组织医生护士先大查房。护士长，留下配液体的护士，医生护士查房。”

    “好的，我现在就去集合护士。”护士长赶忙的出门，出了办公室，护士长不由自主的伸了伸舌头，心里也是诧异:“张院和张主任就是不一样啊，弄的我心里七上八下的。”

    科室主任不负责任的说走就走，不管医生还是护士，都是人心惶惶。张凡必须要尽快把他们晃动的心给安抚下来。

    医院不是过家家，一旦因为科室自己的缘故，让病号出个纰漏，哪就……

    查房，庄洪旭在张凡左侧，护士长在张凡右侧。后面紧跟的是科室的医生，再后面是护士。

    “这是昨天下手术的。三十四岁，内痔，术后恢复不错。”庄洪旭给张凡一个一个介绍着病人。

    “病历。”张凡看了看患者的伤口，头也不回的说了一声。壮年汉子光屁股呈现在几十人的面前，还有不少姑娘，脸红的都能烧火了。

    这个时候，立马就有主管医生，拿着病历上前。“张院，病历。”

    “嗯，给的什么治疗”张凡没打开病历，直接开始问治疗。

    查房的意义，在于上级医生查看病号，当场解决下级医生无法处理的问题，还有一个特点就是上级医生通过实际病历来考察医生。

    欧阳查房，心内科的医生，特别是平时不怎么下苦的医生，肝都是颤的。一旦回答不上来欧阳的问题，她不会顾及医生面子的。

    “术后给与了止血、抗炎、定期换药等相关治疗，现患者恢复尚可。”主管医生开始汇报，当着病号的面给张凡汇报。

    整个病房，在查房前，护士长已经让护士把家属清场了，只有特殊的病号，会留下必要的一两个家属。

    “感觉怎么样”张凡听完医生的汇报，笑着问向患者。

    人其实就这样。很是奇怪，今天要是张凡一个人来，没有这个阵势，病号估计也不紧张。

    “挺好的，挺好的。”都有点结巴了。

    “你的管床医生，一天查房几次啊”张凡仍是笑着问道。

    “几次，四次，三次，五次把！”患者看了看自己的医生，医生挺负责的，术前术后都挺尽心。

    人心换人心，他也看出来了。问话的这位，虽然岁数不大，看架势是个领导。所以他也不想让自己的主管医生吃挂落。

    “你自己说说，有没有做到一日三查房。”张凡回头看向了管床医生。

    今天张凡是来帮着庄洪旭站台子的，说个不好听的话，就是来当黑脸的。

    “没有！太忙了……”管床医生不好意思的低下了头。

    “其他科室忙不忙普外不忙吗骨科不忙吗为什么他们都能做到。”

    张凡没给好脸，说完主管医生后，对着庄洪旭说道:“庄主任下来要好好强调科室工作纪律和规章制度。不负责的医生护士，上报院办。”

    “是，张院。”庄洪旭不自觉的挺了挺腰杆。

    该敲打的敲打，该表扬的表扬，四十几个病房十个病号查完，张凡对着庄洪旭说道:“庄主任，科室问题很多，接下来就看你的了。有什么事情，直接向我汇报。上手术吧。”

    张凡高高举起，轻轻放下。一帮医生护士急急忙忙开始工作了。换不换主任的现在不是什么大事了，紧要的是把自己的问题解决了，不然张黑脸……

    肛肠科六大疾病。

    肛裂，简简单单的一个肛门开口子，目前病因不清！但机械性肛裂占大多数，特别是一些特殊嗜好的人越来越多。

    肛周脓肿，肛周脓肿的病因简单，就是感染导致。

    肛瘘，病因复杂，是肛肠外科难治性疾病之一。

    痔，病因不明，治疗上大多数建议保守治疗。

    直肠脱垂，病因不明，保守治疗与手术治疗相结合。

    便秘，如果需要手术，则为肛肠科的疾病。

    最后一个就是疾病中的boss，癌症。

    手术室内，肛肠科的病人很特殊。因为是污染手术，有一间制定的手术室。而且大多数病号都是截石位。

    也就是患者仰卧于检查床上，臀部靠近床边，放到支腿架上，能最大限度显露会阴。其实就是躺在床上蹲马步。

    如果手术床先进，医生操作起来还相对好一点，要是老式手术床，医生就遭罪了。弯着腰，低着头。几个小时下来，腰都不是自己的了。

    今天是一个肛瘘的手术，不过这位患者的肛瘘病因很明确，就是肛周感染后造成的肛瘘。

    患者岁数不大，二十六岁，女性，未婚，职业:公司文员。长期坐办公室的。

    为什么穿鞋要穿真皮的，不是因为真皮漂亮，而是因为透气。人的皮肤其实也一样，要有一定的透气性。

    这位姑娘长期长时间的坐在公司劣质的人造革的椅子上，随着气温的升高，汗渍细菌聚集在了臀部。

    结果有一天，她感觉肛门周围有点痒还有点疼，悄悄一摸，一个小疙瘩，有黄豆大小的小疙瘩，疙瘩表面温度还有点高。

    长在这个地方的小疙瘩，姑娘因为没结婚又是个女性，就有点害羞，也没给别人说，更没去找医生看。

    她自己就给处理了。姑娘长过青春痘，处理这种疙瘩有经验，还比较讲卫生，拿着修眉毛的小刀子用热水烫了烫，给细菌洗了一个热水澡，至于杀灭细菌，那就是说笑了。

    然后，自己摸索着，把小疙瘩给割了一个小口子。接着弯着胳膊，用力的挤呀挤，挤完的当天晚上，姑娘睡了一个好觉，再也没有摩擦疼，再也没有灼烧疼了，再也没有涨疼了。

    很得意，医术不错！

    结果三天后，肛门旁的小疙瘩开始流水，因为不疼，姑娘也没在意，结果过了没几天，忽然出现高烧，全身发抖，抖的如同得了瘟病的小鸡一样。

    家里人急急忙忙送入医院，医生一查菌血症，然后抗炎，可效果始终不好。反复查找病因，原来是肛周脓肿，然后把姑娘转入了肛肠科。

    结果因为早期的处理不当，肛周脓肿并发了肛瘘。

    早期的肛周脓肿，说个实话，就是个简单的感染，只要是正规医院，怎么都能处理了。而肛瘘就不一样，一般级别不够的医院都处理不好！

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