《医者无眠》105 最好的礼物

    相对而言，还是八井子医务科的生活悠闲。
    对于吴冕穿了一件普通的t恤来上班，没戴墨镜和黑色小羊皮手套的事情，两位大姐报以惊讶的目光。
    吴冕话不多，眼睛看着窗外的艳阳，心里盘算着事情。
    楚知希乖巧的坐在一边看着那本《三体》，她看书很慢，像是要把书背下来一样，好久好久才翻一页。
    “小吴，你终于回来上班喽。”段科长端着茶缸子，笑呵呵的走进来说道。
    “段科长，我这不是忙着抢救么。”吴冕微笑回答道。
    “没说你不对，我有事情等你。”段科长说道，“晚上下班，准备去周院长家看看他家老爷子，你一起去吧。都琢磨好几天了，你一直不回来，咱医务科不能缺了你不是。”
    段科长笑眯眯的说道。
    要是从前，带不带吴冕都无所谓。可是山火前的医闹事件，吴冕就那么往棺材里一躺，横的不要不要的，段科长每次想起来都觉得和他说话心里虚得慌。
    这位小爷，可千万不能得罪，段科长属于那种心里特别有逼数的人。在他看来，去周院长家，是很大的事情，自然要等吴冕回来。
    “哦，生病了？”
    “非霍奇金淋巴瘤，说是发现就iv期了。”段科长叹了口气说道。
    “化疗了么？”楚知希把《三体》合上，问道。
    “在省城肿瘤医院化疗，以前效果据说还不错。”段科长道，“可是最近一段时间，只要上药就会出现急性肾功能衰竭的症状。查了很久，都不知道为什么。你说这人呐，还真是没处说去。”
    “是呗。”一个科员大姐也跟着叹了口气，“万般皆是命，一点不由人。你说周院长他爸，辛苦了一辈子，也该到享福的年纪了，可这人说不行就不行。”
    “都说拿钱买命，周院长家也不缺钱，可买命也得买得到算。”另外一个大姐说道。
    “急性肾功能衰竭？这倒是iv期非霍奇金淋巴瘤化疗经常出现的并发症。”楚知希道。
    “不应该，你再想想。”吴冕像是老师一样，很严肃的说道。
    “嗯？”楚知希怔了一下，“想想？”
    “嗯，你再琢磨一下到底怎么回事。”
    “非霍奇金淋巴瘤化疗用大剂量甲氨蝶呤，要是身体能承受，一般给3g/m2的剂量。甲氨蝶呤主要有6类不同的并发症，第4类就是肾功能衰竭。”
    “肾脏损害常见于高剂量时，出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。”吴冕说道，“这是药物说明书，不是临床的实际情况。”
    楚知希右手拇指放在颌下，其他四指在腮旁来回敲打着香腮，开始凝神冥思。
    这种习惯早就已经在无数年的医疗过程中形成了定式，吴冕这个师兄就像是老师一样，无时无刻不在鞭策着楚知希。
    段科长抱着茶缸子，喝了口茶，觉得这个小吴办事好生古怪。自己就说了一件事儿，他就跟侦探一样开始找毛病。
    就这脾气，不干医务科都白瞎了。去临床查病历，这得把临床医生骂成狗，还特么是落水狗。
    他就是临床医生的噩梦。
    “小吴啊，你去么？”段科长说道，“年轻人，还是去看看吧，大家都是多少年的老同事。你虽然刚来，可周院长和你爸爸挺熟的。”
    “嗯，我下班跟着去看看。”吴冕点了点头。
    段科长很满意的抱着茶缸子走了，剩下楚知希一直在冥思苦想。
    “哥哥，没有病历。”楚知希有些苦恼的说道，“知道的条件太少，这道题解不出来。”
    两位大姐大汗，这是解题呢？
    “哥哥，你说是什么原因。”
    “不知道。”吴冕很直接的说道，“你不都说了关键条件太少么。”
    “呃……”楚知希撅嘴，皱眉道，“那……”
    “肯定不正常就是了。”吴冕伸出手，手指细长，皮肤雪白如玉，在阳光下竟然像是透明的一般。
    “首先，入院检查，要化疗的患者尤其是用甲氨蝶呤化疗的患者，肝肾功能是必查的。前几次效果不错，意味着老爷子的肾功能还好。”
    “也就是说，这是个突发时间，忽然出现急性肾功能衰竭，你考虑什么？”
    “药物导致。”
    “省肿瘤的医疗水平不错，iv期非霍奇金淋巴瘤也不是什么罕见病，你觉得他们有可能违规用药？”吴冕问道。
    “那倒不会，难道是家里吃东西的问题？”
    “之前没事，忽然出现问题，可以考虑在某个时间点有人送来或是家里买了含酸性物质的保健品。”吴冕道，“不过这种比较少，去看一眼就是了。”
    一边的大姐都听傻了，小吴科长这是要去看病的节奏。段科长进来说这事儿，就是提醒一下，毕竟想在吴冕在医院工作。
    整个科室去看望周院长的父亲，只有吴科长一个人不去，这肯定犯了大忌讳。毕竟是吴乡长的儿子，以后要是想往上走，还是多处好人际关系才是。
    可他倒好，说到去看周院长家的老爷子，不想买什么、也不想拿多少钱，直接当起老师来了，现场考楚知希医疗知识。
    这人还真是古怪，难怪敢往棺材里面躺。
    “我再琢磨一下。”楚知希皱眉说道。
    “嗯，好好想想。”吴冕道，“当医生，要学会观察。不光是查体上的观察，患者生活习惯、饮食、还有好多。而且坚决不能相信患者、患者家属说的事情，很多都是自己观察出来的。”
    “知道啦！”楚知希开始沉思。
    “吴科长，周院长家的老爷子都iv期非霍奇金淋巴瘤了，有个什么急性肾功能衰竭也正常吧。”一个大姐说道，“是不是你想多了？”
    “我要是想多了，他家老爷子可真就没什么好治的了。”吴冕道，“咱们上门，肯定要拿点礼物。最好的礼物就是找到原因，老爷子能继续化疗……多了不敢说，至少还可以多活1年。”
    最好的礼物？两位大姐怔住了。
    不过想想，吴冕说的似乎也有道理。