《医者无眠》226 努力尝试

    “啊？”约翰·史密斯医生怔了一下，“不是说少和吴接触么？”
    “你那个该死的脑袋里装的到底都是什么？”戴德利讥诮的说道，“我很好奇，想要看看那个骄傲的吴是怎么失败的。你也想看，难到不是么？”
    “可是亲爱的史蒂芬，我并觉得他不会失败。”约翰·史密斯医生喃喃说道。
    “要是这样的话，你的工作就变得没有任何意义。”男人说道，“他第一次接触胎儿手术，还是急诊，没有术前评估，没有各种步骤的揣摩，没有任何经验，你觉得他第一次尝试就能成功？约翰，你太小看你的领域了。”
    约翰·史密斯医生摇了摇头，但他没说什么。
    “约翰，拿起你的电话打给吴，我们可以赌100美元，吴的手术肯定会失败。”戴德利悠闲的说道。
    “不是我小看我的领域，而是你太小看他了，吴是我见过最天才的外科医生。”约翰·史密斯医生拿着手机，想了几秒钟，最后还是拨通电话。
    “吴，你上手术了么？”
    “正在换衣服，怎么了老伙计？”
    “你那面方便视频手术过程么……要是有哪里不对，我能直接提醒你。”约翰·史密斯医生略有迟疑的说道。
    “可以。”吴冕很匆忙的说道，“这次麻烦你了，有机会见面，我请你喝酒。”
    挂断电话，吴冕换好衣服，他却没有直接去手术室，而是静静的坐在更衣室的椅子上。
    胎儿手术，吴冕没亲自做过。
    但世界先天性疾病的会议参加过几次，也看过费城、波士顿的医生做示范手术。
    有限的几台手术片段不断闪现在眼前，几年前看的示范手术如今回忆起来历历在目。
    各种技术细节吴冕之前从来没有想过，毕竟他对儿科不是很感兴趣。但此时回想起来，多年积淀下来的医学素养起到至关重要的作用。
    再加上山火后受到爆燃冲击，身体的某种未知改变，吴冕在“冗余”片段闪回的过程中捕捉到一个又一个的技术细节。
    一个个点连成线，一条条线构成面，一个个面随即变得立体。
    吴冕摸出一根烟，点燃后吸了一口。
    烟，在面前袅袅升起，像是在描绘着一副生动而又逼真的画面。吴冕一遍又一遍的模拟手术，模拟对象是见过的示范手术案例。
    力度应该多大，切口如何保护，胎儿从子宫里拉出来多少，又要有足够的术野、又不能影响子宫给胎儿供养。怎么才能保证肺囊腺瘤切的干净，又能让胎儿少受损伤……
    无数的问题、无数的细节，吴冕从有限的几次示范手术、期刊文献中找到答案。
    渐渐的，脸上坚冰融化，一丝微笑浮现出来。
    一连串脚步声传来，听声音吴冕知道是任海涛来了。点名麻醉师，薛春和并没有提出异议。
    “吴老师，什么患者？”任海涛匆忙进来，也没客气两句，直接问道。
    “孕26周，胎儿先天左肺囊性瘤。”吴冕坐在椅子上，并没有像是在八井子中医院医务科一样懒洋洋的靠在椅子背上，而是坐的笔直笔直的，像是一柄钢枪。
    “老任，类似的麻醉你做过么？”
    “做过。”任海涛脸上闪着红光，“帝都妇儿医院沈老师来做手术的时候，是我做的麻醉。”
    “那就好。”吴冕很欣慰。
    “有什么特殊需要么，吴老师？”任海涛问道。
    “先做个b超，我明确胎儿位置。”吴冕说道。
    任海涛已经换好衣服，见吴冕没有特殊嘱咐，便一溜小跑进了手术室。
    吴冕没着急，他又重新回忆了一遍手术过程，这才沉心静气戴上帽子口罩，进入手术室。
    “吴老师，胎儿右移心，心内结构未见明显异常；b超示：单活胎臀位相当26周，羊水量未见异常，胎盘成熟度0+度，左侧胸腔类三角形稍强回声包块，大小约3.2x2.8x3.1cm，内部回声欠均，可见数个细小囊性暗区，致心脏右移。”
    任海涛手里拿着b超探头，正在做术前最后一次b超。吴冕扫了一眼屏幕，眼睛眯起来。
    他的睫毛很长，没有眨动，但仿佛双眼之间有无尽风暴涌动一般，长长的睫毛也随之轻舞。
    看到胎儿的情况，吴冕用最快的速度重新在大脑中模拟了一遍手术，大概要怎么做心里已经有了预案。甚至吴冕在段时间内对看过的几台手术的缺点也有相应的了解，并做了相当的修正。
    到底行不行，还要手术开台手再说。而一些罕见的特殊情况，吴冕也都有相应的处理。
    吴冕也不敢说肯定行，哪怕是找约翰·史密斯来做手术，成功的几率也不到50%。他对自己有明确认知，只是试试看，这是没办法中的办法。
    尽全力而已，别无他途。
    3%异氟醚吸入，麻醉深度维持在f0-f1。盐酸利托君注射液微量泵泵入，0.05mg/min。
    看着任海涛做麻醉，一板一眼，吴冕没提出异议。任海涛这人水平很不错，吴冕相当满意。
    麻醉结束，刷手消毒，铺置无菌单，吴冕让一名医务处的科员拿着手机和约翰·史密斯医生视频，手机摄像头对准术区。
    术区再次消毒，吴冕伸手，一柄手术刀拍在手心里。
    孕妇腹部切口取右侧经腹直肌切口，手起刀落，10cm的手术切口随即出现。
    薛春和等人紧张不安的站在后面看手术，尤其是薛春和，心中忐忑的厉害。
    虽然手术的流程没问题，马处长百忙之中还没忘记找自己签字，吴老师走院方外请专家手续。
    可毕竟匆忙，加上手术的过程薛院长想不懂，说好的去费城做又去不了，所以他心里七上八下的。
    很多医疗事故就是因为着急，出现纰漏、以及患者家属情绪上的落差，才导致无法承受的后果。
    索性有马处长在，冷静中带着一丝冷漠的修修补补。
    希望，今天一切顺利。
    薛春和看着吴冕下刀，却不是正常的切口，在尾端手腕像是没了力气一样微微一偏，吓了他一大跳。
    切口不是笔直的，而有些歪，因胎盘位于子宫前壁。美观与否并不重要，吴冕需要的是手术顺利。