《医者无眠》229 不滞于外物（求订阅）

    吴冕手持盐水棉签，伸进胎儿的胸部。
    胸科手术在有腔镜之前，一向以术区宽敞明亮著称。如果说神经外科的术区是鸽子笼，那么胸科的术区、术野就是500平的别墅，还带着一个3亩地的大院子。
    可是，眼前的情况却和正常认知不同。胎儿还没发育完全的胸腔狭窄，根本没有术野。别说500平的别墅，连鸽子笼都算不上。
    甚至楚知希左手止血钳张开的角度小到连她的尾指都伸不进去。
    根本就没有术野，薛春和站在吴冕身后看了半天，胎儿胸腔里是什么情况压根看不见。
    吴冕用盐水棉签伸进胎儿的胸腔里，做钝性分离。
    是盲操么？薛春和有些诧异，吴老师是怎么判断的？就在薛春和疑惑之中，吴冕已经一点点的把发育并不完全的肺脏剥离开。
    很快，肺囊腺瘤出现在术野之中。
    左侧膈肌下方，后部肺叶囊性肿胀，颜色呈苍白色水囊样改变，上肺叶颜色暗红。
    “surgical field！”吴冕的手机里传来声嘶力竭的吼叫声，医务处的小科员被吓的脸色苍白，不知道自己犯了什么错误。
    “史密斯，别吼。”吴冕低着头，用流利的美式英语和约翰·史密斯说道。
    随后他又用中文说道，“小刘，麻烦您站到一助身后，小心别进无菌区，那面的视野好。”
    “哦，谢谢吴老师。”医务科的小科员连忙去楚知希身后，寻找术野。
    等他找到好角度的时候，吴冕已经用盐水棉签把肺囊腺瘤推出胎儿胸腔。
    手机里不时传来愤怒、暴躁的声音，约翰·史密斯医生在表达着他的不满。
    吴冕没有任何情绪，也没与约翰·史密斯医生继续之前的调侃，而是用左手轻轻捏住肺囊腺瘤，右手棉签做钝性分离。
    这手术做的……
    钝性分离是除神经外科之外所有外科的基本功之一，有人习惯用镊子、有人习惯用止血钳子。但用盐水棉签做钝性分离，在场所有人还是第一次见到。
    这才是世界最顶级的术者的手法么？不滞于外物，一花一木皆可手术？！
    手里拿着一根棉签，呃……盐水棉签，就把胎儿的肺囊腺瘤给游离出来。
    薛春和站在后面，看的热血沸腾。看到这里，他隐约明白为什么吴老师在医疗界的地位如此之高。
    这才是真正的天下第一高手的风范！
    吴冕根本没用正常的手术器械，他只用一根棉签，在12′28″的时间里完成钝性分离。
    肺囊腺瘤暴露的非常好，分离至肿物蒂部，干净利索。
    “可吸收缝合线，6-0的。”吴冕说道。
    他没给其他人欣赏自己杰作的时间，直接用止血钳子钳夹肿物蒂部，6-0可吸收缝合线结扎。切掉肺囊腺瘤，连同止血钳子扔到病理盆中。
    “薛院长，麻烦您拿着给患者家属看一眼。”吴冕低头说道。
    “呃……”薛春和心里这个不愿意。
    虽然他是内科医生出身，但并不意味着对外科手术没有兴趣。更何况还是这种级别的胎儿手术，吴老师亲自执刀。
    “吴老师，我还想看看手术。”薛春和也没隐瞒，实话实说。
    “不急。”吴冕抬头，眼睛微微眯着，似乎是在笑，“最小的圆针，6-0可吸收缝合线，不要持针器。”
    器械护士小心翼翼的把1.2cm的圆针递到吴冕的手里，见他右手拇指、食指捏着圆针，在胎儿的肺部进行“8”字缝合。
    这种操作都不能想，手捏圆针，难度已经极大，想要拿稳都不容易，就别说做任何操作。而且圆针要从胎儿的肺部穿出来，难度突破天际。
    但圆针在吴冕手里，一切操作都被重新定义。
    吴冕手持圆针，操作不见有什么难度。一侧进，另一侧出，圆针的长短与入针深浅，吴冕掌握的特别好，针尖探出，他用手指尖捏住，取出。
    一个简简单单的“8”字缝合，打结、剪断，与此同时楚知希手里拿着吸引器，已经把胎儿胸腔的渗血吸干净。
    “还行。”吴冕轻声说道。
    “嗯，还行，应该能打95分。”楚知希道。
    “丫头，这是满分的手术。”吴冕看着楚知希的眼睛，很认真的说道。
    “嗯，哥哥说得对。”
    肺囊腺瘤切下来，吴冕和楚知希的话开始多了起来。
    吴冕轻柔的把胎儿左肺送回胸腔，3-0可吸收缝合线并拢缝合6、7肋骨，打结前置管吸尽胸腔渗液，注入欣可灵1.5ml。
    手术主体部分已经完成，吴冕长出了一口气，神清气爽。看了一眼胎心，没有肿物压迫，胎心已经降到145次/分。
    似乎也没什么难度，吴冕心里想到。
    要不是不愿意接触儿外科，自己早就应该做这类手术。如果是那样的话，一早就能自信满满的和患者家属说没事，也省得他们担心。
    “清点器械吧。”吴冕轻松的说道。
    “吴老师，手术……”
    “做完了，准备关腹。”吴冕道。
    “孩子……”薛春和问了半句话，随后他就意识到自己太笨。
    胎心、血氧饱和度都很完美，虽然胎儿已经送回宫腔里，但机器上保留最后一瞬间的血氧数值——89%！
    胎心也已经降到正常，并没有继续下降，而是维持在140-160次/分之间。
    准备缝合子宫，薛春和又看了一眼胎儿。
    之前皮肤青紫、灰白，如今已经变得红润起来。要是手摸上去，应该能感觉到温暖吧。
    “吴老师，您估计术后怎么样？”薛春和问道。
    “术后啊。”吴冕一边缝合子宫，一边沉吟，“孕妇可能会发烧2-3天，胎儿不会有事。”
    嘘~~~薛春和和台上的郭主任都长出了一口气。
    检查无出血，5/0吸收线连续全层缝合皮肤皮下及肌层，检查切口无渗血，连续缝合皮肤，手术完毕。
    看着撤去无菌单，手术室里除了吴冕和楚知希外，其他人都觉得像是做了一场大梦一样。
    26周的胎儿手术，怎么觉得并不难呢？
    吴老师用棉签捅咕了几下，就做完了，简单到令人发指的程度。