《医者无眠》566 打他做什么

    1小时35分钟后，体外循环停机。
    动脉血气数值m hg降到45hg ，血压从75/40mm h g升至100/55mm h g。
    虽然数值还不是特别理想，但对于患者来讲已经足够了。
    监测体温，患者的体温还在39.6 c左右徘徊。徐主任此时回忆起吴冕吴老师说的鉴别诊断，已经判定患者不是恶性高热。但要是再来一次，自己估计怕是根本不能在慌乱中做出正确的判断。
    “冲洗，关吧。”吴冕点了点头，说道，“给药还算是及时，下去不应该有什么问题。没事的话我先走了，有不明白的打电话。”
    说完，吴冕扫了一眼手术室里的医生、护士。
    方金水还有些忐忑，他问道，“吴老师，真不要紧？”
    “呵呵。”吴冕微笑，拍了拍方金水的肩膀，“没事，这不是还有我在呢么。”
    说完，吴冕转身离开，“你们忙吧，患者要紧，不用送我。”
    一脚踢开手术室的门，吴冕忽然停了一下，说道，“韩处，您有时间么？”
    “……”韩广云一颗心像是被一只大手攥紧似的，停止跳动。他这是在挑衅自己么？韩广云有些害怕。
    “有点事儿和您商量一下，您方便么？”
    吴冕似乎也没想得到韩广云的回答，他走出术间，任海涛拎着箱子跟在身后，直奔更衣室走去。
    马修德用肩膀轻轻碰了韩广云一下，小声说道，“韩处，韩处。”
    “呃……”韩广云都快哭了。
    那个煞神走就走呗，今天自己可没招惹他，进来之后就硬着头皮问了一句医务处没批准，他为什么进手术室。
    自己嘴真贱，为什么要说这句话！韩广云心中后悔+5、+5、+5。
    他想起上学的时候不良少年约架，都是这样，放学后把人约到……吴冕那厮该不会想要在更衣室打自己一顿吧。
    韩广云心中忐忑，可是看见几道目光看向自己，都是平时被自己训的像三孙子一样的主任、医生、护士。
    不能丢脸，韩广云心里给自己打气，转身跟着离开手术室。
    上楼，去更衣室，吴冕已经脱了隔离服，开始穿自己的衣服。八块腹肌，一身肌肉线条清晰明亮，一举一动肌肉线条微微变化，洋溢着几乎无限的生命力。
    韩广云进了更衣室，看见这么一副画面，怔了一下。
    “吴……”他不知道该怎么称呼吴冕，难道自己也要叫吴老师？
    “韩处，坐吧。”吴冕脸上没有怒气，也不像是斥责，一边换衣服一边说道。
    “你找我有什么事？”韩广云硬着头皮问道。
    “韩处，医院和其他企业的管理有不同的地方。”吴冕说道，“每一个患者的病情都不一样，虽然大概率还是可以按照标准、流程进行诊断、治疗，但是遇到特殊患者、特殊情况的时候，应急措施不能完全按照标准来。”
    你在教我做人？
    韩广云心中不服。他心中不服气，但却不敢反驳，只是梗着脖子，却一句多余的话都不敢说。
    看着吴冕，他感觉自己的胃越来越疼。吴冕这人看着就反胃，韩广云心里想到。
    “你知道乱开检查的源头在哪么？”吴冕问道。
    “没有医德！”韩广云硬邦邦的回答道。
    马修德在角落里微微摇头，这位还真是幼稚，二院有他当医务处处长，怕是以后官司越来越多。
    “韩处，所谓乱开检查有几个原因，我简单说说，供您参考。”吴冕很和气的说道，之前把韩广云按在墙上摩擦的凶悍气息一丝都不见。
    “首先呢，您认为大范围检查的起源在于医患纠纷以及药品、耗材零加价。但是我以为最主要的原因还在于医患纠纷，举证倒置。”
    “每接一个患者，医生担心的不是正常情况，而是罕见情况，就像是今天的患者一样。出事了，患者家属可不管你怎么想，他们第一个想法就是凭什么出事？！”
    “……”韩广云不服。
    “举证倒置，术前诊断有遗漏，患者出现问题，你让医生怎么办？吊销医师资格？”
    “可大多数人不是这样！他们就是为了挣钱！！”韩广云心中有自己的想法，他不顾会别吴冕再一次按在墙上摩擦的可能，怒目看着那煞星，大声说道。
    “韩处，您没在医院工作多久吧。”
    “啊？”韩广云没想到吴冕会这么问自己，“我是医疗管理系毕业的！”
    “哦，那就是不知道实际情况。”吴冕淡淡说道，“最早的开单提成，是上世纪九十年代的事情，那时候管理不够，乱象横生。现在……主要见于私立医院，被民营资本收购的中小医院，比如说改名叫利民医院的县医院。”
    “医大二院是什么情况您心里没数么？”吴冕说着，话语里带着些许讥诮，“医生开了化验检查，是检验科给钱？还是他们自己去患者医保账户取钱？”
    “……”
    “院方没有明文规章制度，折算成工资奖金，谁没事愿意给患者做检查？难道回报不用写在病程记录里么？别人花钱，自己被折腾，谁都没有好处的事情，您怎么跟防贼一样呢？只要院领导当人，基层的医生一般都没问题。
    绩效考核，这事儿我知道。但私立医院是什么样，开一个ct提20，咱们医院呢？乱七八糟折合下来估计能有几毛钱就不错了。您能看得上这几毛钱？”
    “……”韩广云用手顶着胃，绝对不能在吴冕面前丢脸，这是他的底线。
    “再强调一遍，只要院领导是人，不做又当又立的事儿，普通医生都好管理。”吴冕继续说道，“二院是什么情况我不知道，但我认为根源在这，希望这些话能给您一些参考。”
    吴冕一边说着，一边换完衣服，招呼马修德和任海涛离开更衣室，留下韩广云一个人呆呆的坐在那里愣神。
    “吴老师，我还以为您会动手。”马修德长出了一口气说道。
    “我很讲道理的。”吴冕笑了笑，“患者没事就好，打他干什么。”
    “唉。”马修德看了一眼熟悉的医大二院的院部，长叹一声。