《医者无眠》716 哥们儿这就行了！

    “那就查吧，不过大夫你轻点。”男人一脸愁容的说道，“疼的厉害。”
    “嗯，先躺下，别着急。”韦大宝道，“我给你看一眼，然后就用药。b超呢，病历没带，b超报告总该带着了吧。”
    “这儿呢。”女人从包里取出来一张纸，交给韦大宝。
    韦大宝瞄了一眼，一般来讲b超上写的主要客观症状是胆囊壁是否增厚，一般胆囊壁的正常值是3mm，如果胆囊壁毛糙、增厚、不光滑。
    按照b超的描述的确是胆囊炎，他把b超单子放到一边，学着吴冕搓了搓手，道，“我轻点按，你忍着点，哪疼就告诉我。”
    小护士站在门口，眼睛里鄙夷的目光已经满溢。
    “宝哥儿这是干什么呢？”另外一个小护士推着点滴车回来，问道。
    “说是要去剑协医院，这不，膨胀了么。”小护士说道。
    “啥？他要去剑协医院？”
    “嗯，刚才听宝哥儿说的。”
    “怎么膨胀了呢？”
    “患者带着医大的诊断来要点滴，宝哥儿非要查体。你说说，好像显的比医大还厉害似的。”小护士酸溜溜的说道，“也是，以后人家就是剑协医院的医生了，咱中医院比不了。”
    “哈哈，宝哥儿不是那样的人。你没注意到么，最近来患者宝哥儿都要查体。”
    “切，就是显摆。”
    韦大宝听到两个护士站在门口小声嘟囔，他没有生气，反而有些开心。
    不遭人妒是庸才，哥们儿这就行了！
    常规查体，手要先在肚子上按两下，然后再碰触患者叙述的疼痛位置。
    一是为了让患者有个准备，二是看看其他位置的柔软程度，好对病情有个判断。
    韦大宝的手搭在患者的小腹上，问道，“这里疼吗？”
    “不疼。”
    手又换到右下腹，继续问道。
    左下腹、中腹……
    “疼……”
    当韦大宝的手按在中腹偏上的位置，患者忽然喊疼。
    “我轻一点，没事。”韦大宝最开始并没有注意，那个位置疼痛应该是牵涉痛，是胆囊炎导致的疼痛。
    可当他的手挪开后，微微一怔。
    “刚刚按的位置疼，是怎么个疼法？”韦大宝问道。
    “就是疼……”患者如是描述。
    “……”
    这种问题患者会回答的很含糊，类似情况在临床经常遇到，韦大宝早就见怪不怪。
    应该是牵涉痛，随后韦大宝又给患者查了上腹部? 墨菲式点疼痛，标准的胆囊炎体征。
    也是? 医大的诊断怎么能不对呢，韦大宝心里还是有点逼数的。给患者查体就是个习惯，他在拼命的积累临床经验。
    “你看我说什么来着? 就是做个样子。”小护士站在门口说道，“显得他比别人能。其实还不是拍马屁? 一路跪舔? 把吴科长……”
    “说的真恶心。”另外一个小护士不高兴了，“吴科长可不吃这套。”
    “呃……这倒也是。”
    对于吴冕，两个小护士迅速取得了一致意见，完全不起争执。
    韦大宝没理会她们叨咕什么，这种事儿在中医院这种基层医院最是常见不过。大家一般高的时候都和和气气的? 一旦有谁跳出这潭死水? 肯定会有说三道四的话。
    羡慕嫉妒恨么? 人之常情? 没什么大不了的。
    查完体，询问病史? 然后给患者开了留观收据，开了抗生素，送去病房? 韦大宝回来坐下。
    他心里有些说不清楚的感觉，想了半天，韦大宝也没想明白那种感觉到底是什么。
    过了一个小时，韦大宝看了两遍患者，都没发现异常。他见没患者在，掏出烟站到急诊科的小角门外，一边抽烟一边捕捉心里的不适。
    有可能是中腹部偏下的位置疼痛，导致自己心里不安，韦大宝想到。
    患者那个位置触痛明显，好像能用牵涉痛来解释。
    牵涉痛是指某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。它是疼痛的一种类型，表现为患者感到身体体表某处有明显痛感，而该处并无实际损伤。
    这是由于有病变的内脏神经纤维与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段，来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质。
    除了反应内脏疼痛外，还会影响同一脊髓段的体表神经纤维，传导和扩散到相应的体表部位，而引起疼痛。
    《诊断学》上有关于牵涉痛的描述很详细，韦大宝详细对照，认为是自己多心了。
    患者应该没问题，再说还有b超报告。掐灭烟，韦大宝最后确定自己想多了。
    或许是终于能去剑协医院挣大钱，心里面高兴，这才会有一些古古怪怪的感觉，韦大宝讪笑。
    不过能去剑协医院是真好，他很开心的想到。就是不知道什么时候能走，这要看吴科长办事的速度。
    但只要吴科长一句话，自己肯定能调过去。
    韦大宝很清楚吴科长和开发新区邓区长的关系，在这一片，只要不杀人放火抢银行，吴科长没什么事儿办不到。
    熬到下班，韦大宝换了衣服准备回家。
    要告诉家里那位这事儿成了，她不一定高兴成什么样。一个月十万的收入，老子发达了！韦大宝心里高兴，脚步轻快了几分。
    走廊里，患者家属举着点滴瓶子和韦大宝擦肩而过。
    “点完好些了么？”韦大宝顺嘴问道。
    “好多了。”男人说道，“每次都这样，医生说是有炎症，但没有结石，手术做不做都行。”
    他说话的速度比之前快了很多，很明显疼痛减轻，身体舒服。
    “那就好。”韦大宝笑了笑。
    患者进留观室，韦大宝往前走。但走了几步，他又退回来。心里有些忐忑，那股子不舒服的劲儿又像是潮水一般涌了上来。
    “我再查查看。”
    “啊？”男人怔了一下。
    “见好也要查体看一下，我们要写病历。”韦大宝说道，“你说你们从中医院走的时候我不查体，病历怎么写？是好转还是加重？对吧。”
    “切，从来没见你们查过。”