《医者无眠》721 把什么塞进去了？

    “说远了，说远了。”吴冕笑道，“那是过几年的事儿，咱不提那么远。”
    “吴老师，什么患者？您一会是不是要去医大二？”郭儒明问道。
    “说是胆囊炎的患者，这个诊断没问题，有医大的b超报告。可是我的一位下级医生心比较细，发现了问题。患者的十二指肠位置有实性阴影，我看了一眼ct影像，没看出来是什么。”
    “……”郭儒明有些诧异，连吴老师都说不出来是什么！
    “郭导，您可别觉得我什么病都能看懂，都能说清楚。”吴冕见郭儒明的表情，心里知道他在想什么，便笑道，“我治过的病人都能记住，这是临床经验。有个案报道的也能尽量分析，留下印象。但并不是所有患者的情况都能一搭眼就看出来，但凡是这么说的人都是骗子。”
    “吴老师，您太谦虚了。”
    “呵呵，实话实说。”吴冕笑道，“要是直肠附近，可能性就很多了，也比较好解决。比如说各种直肠异物，都是类似的影像。可这名患者有异物的位置是十二指肠，太靠上。”
    “有区别么？”
    “当然。”吴冕说道，“比如说泥鳅之类的活物，基本都是从直肠进入的。再有就是各种器械，我见过最离谱的是有患者把哑铃顺着直肠塞进去。”
    “……”
    郭儒明叹为观止。
    哑铃……那玩意怎么塞进去？
    只一瞬间，郭儒明的脑洞就被打开了，原来还有影视圈接触不到的地带。
    “见过了，也就对异物的影像有很深的理解。”吴冕道，“患者十二指肠位置不是肿瘤，而是异物。但究竟是什么，我也不敢肯定，真的很奇怪。”
    郭儒明心中一动，笑着问道，“吴老师，我们能不能进去看看？”
    “不行。”吴冕想也没想，直接拒绝，根本没理会郭儒明的身份与地位。
    “呃……”
    “患者有**权。”吴冕道，“看热闹么，您圈子里的热闹还少么，不用看这个。”
    这话说的有点难听，虽然是实话。
    郭儒明也知道吴老师应该没什么恶意，他想了想，问道? “吴老师，我在外面等着，和家属聊聊总行吧。”
    “郭导，您可是大导演? 国内知名的，对这种小事怎么这么好奇。”吴冕不解的问道。
    “吴老师? 不是对病情好奇，而是对您好奇。”郭儒明说道? “从前对医生理解的太片面，认识您后? 我觉得医生的世界也特别有意思。”
    “您要是在外面? 那无所谓。”吴冕道：“小心手术室的医生护士都跑出去找您要签名。”
    “哈哈哈? 不至于? 我又不是流量。不过他们要是需要流量的签名照，我倒是有很多。”郭儒明道。
    “可能要熬到很晚，您身体……”
    “没事? 拍戏的时候也经常通宵，的确很辛苦，但还能扛得住。”
    吴冕见郭儒明坚持要去“看热闹”，也没有强行阻拦，而是应了下来。
    等了一会，韦大宝来信息说已经送患者去医大二院，吴冕结束宴席，买单走人，直奔医大二院赶过去。
    吴冕没喝酒，专心开车，楚知希则拿着手机，一直认真看着韦大宝传输过来的影像资料。
    “哥哥，韦医生越来越厉害了。”楚知希一边看一边说，“要是换个人，这种典型胆囊炎症状的患者大概率是要被误诊的。”
    “学的挺快，不错。”吴冕给了自己的评价。
    “你觉得是什么？”楚知希问道。
    “谁知道，可能是筷子。”
    “会么？不可能吧。想要把筷子吞进去，似乎……”楚知希说着，开始代入。只想了几秒钟，咽部不适，开始恶心干呕。
    “傻丫头，想这个干嘛。”吴冕笑道。
    “总觉得不可能。”
    “乖，去看看就知道了。”吴冕右手放到楚知希的左腿上，轻轻拍了两下。
    “摸副驾大腿是要扣分的，好好开车。”楚知希笑道，“哥哥，你说能用内镜取出来么？”
    “不好说，到时候看情况。我要是取不出来，其他人也不行，就不试了，直接开腹。”吴冕说道。
    “我看影像，感觉至少有20cm。”
    “或许本身没那么长，也可能是沉积在肠道里的时间久了，上面有各种结石导致的。”吴冕道，“试试看吧。”
    病情没什么好讨论的，不管是吴冕还是楚知希一眼就看出来不是肿瘤，而是肠道异物。
    但具体是什么，要用胃镜看一眼才知道。
    一路来到医大二院，梁主任早就赶了过来，给患者做术前准备。采血化验、各种相关检查，忙碌而又有序。
    郭儒明一行人则在门口等着。
    大导有兴致，其他人当然不会扫兴。幸好这次来的人都是摄制组的，没有流量明星，这才没引起骚动。
    毕竟不是不上台就会死的急诊，所以等了2个小时左右，完善术前检查后患者才推到腔镜室。
    “吴老师，您来。”梁主任也不客气，直接让出术者的位置。
    “行。”吴冕道，“要是取不出来，只能外科手术，胃肠那面联系了么？”
    “赵主任很快就到。”梁主任说道，“吴老师，您上台么？”
    “要是方便的话，还是上去看一眼，我给赵主任搭把手。”吴冕说道。
    吴老师说的是真客气，梁主任心里想到。
    不过这么说话才是最正经的，毕竟没有在医务处备案，上去搭把手还勉强能说得过去。
    可要是直接主刀，就违反规章制度了，往重了说，算非法行医。要是有人作梗的话，吊销医师证都不是没可能。
    反正这都是在规则边缘横跳。
    二十世纪初医大二院聘请了一批俄罗斯的眼科教授，后来因为没有执业证书，才无奈回国。里面各种规矩，一言难尽。
    梁主任也不挑明，见吴冕把胃镜管子顺进去，开始专心致志的帮扶着外面的管壁，眼睛都不眨一下的看着屏幕。
    食管，没问题。
    胃壁，有轻微的溃疡面，面积不大，不用特殊处理。
    幽门，也没问题。
    胃镜顺着幽门插进去，很顺利的来到十二指肠段。
    一个墨绿墨绿的物体出现在屏幕视野里。