《医者无眠》1179 讲故事

    “会的。”吴冕没有安慰李玲玲，而是实话实说，“现在没什么办法治愈这种疾病，最起码从我接触的层面来看没办法。”
    李玲玲叹了口气。
    “最近可能是因为天河市的疫情，让我感觉压力特别大，尤其是感染了新型肺炎病毒后，口腔溃疡也开始严重了。从前都是熬一熬就过来，这回压根不会好。”
    吴冕静静的听着李玲玲的叙述。
    “吴老师，我学《口腔医学》的时候特别认真，知道可能是免疫力低下或者是免疫功能紊乱导致的。所以我感染了新型肺炎病毒，口腔溃疡也反复不好。”
    说着说着，李玲玲的眼圈红了起来。
    “你想多了。”吴冕抬臂，捋了一下黄色大兔子耳朵，说道，“免疫力和得不得新型肺炎病毒没有关系，免疫力高可能会没有症状，变成无症状感染者，但这也只是几率问题。”
    李玲玲叹了口气，吴冕能看出来她欲言又止的模样。
    “你是学生，了解很多医学知识，有什么难处说说。口腔溃疡这病虽然说没法治愈，只能靠药物维持，但高血压、糖尿病哪样不是靠药物维持呢。”吴冕微笑说道。
    “吴老师，您别笑话我。”
    “医生哪有笑话患者的，而且你又是未来的医生。讲讲你的病，怎么讲我就不多说了，问病史只是基本功。”
    “我……”
    吴冕没有打断李玲玲的话，静静的听着。
    “我第一次就诊是高三的时候，可能是因为压力大，口腔溃疡第一次爆发。因为觉得是小毛病，就去最近的一家诊所看病。医生说我嘴里不光有溃疡，还有疱疹，有可能是梅毒导致的。”
    “……”吴冕无语。
    真特么的，什么都能往梅毒、淋病上靠，这帮狗日的。
    他们完全不在意一个高三女生的感受，不在意自己的话会给高三女生留下什么心理阴影。
    吴冕笑道，“打断一下，我给你讲个接诊的小故事。”
    李玲玲怔了一下，连连点头。
    “我在协和出急诊，那时候还没扫黑除恶，你可能不知道。”
    “我听老师说过，有两伙人打群架，其中一个身上被砍了二十多刀，去医院手术室缝合的。后来另外一伙人把手术室的门砸开，伤者吓坏了，从在六楼的手术室跳下去。”李玲玲忍着疼，和吴冕八卦了几句。
    “患者没事吧。”
    “骨盆骨折……”
    “人没死就行。”吴冕笑道，“我出急诊的时候来了一个五大三粗的壮汉，戴着手指头粗的金项链、黑墨镜，看着特别凶。”
    “您怕么？”
    “患者么，我能看出来他更害怕。”吴冕眯着眼睛说道，“进门后，他把手下三个人都撵出去，然后跟我说他得了尖锐湿疣，反复不好。”
    毕竟是医生之间的对话，吴冕也没太多顾忌，他很认真的讲述既往经历，“后来我看了一眼，做了几样检查，告诉患者这只是皮肤上特别容易生长的疣状物，和尖锐湿疣没什么关系。”
    “能看出来患者很忐忑，毕竟我年轻么，也就是仗着协和的牌子，要不然他肯定转身就走，不带在我这儿看病的。”吴冕笑着说道。
    “我和他解释，出现这种疣状物主要是因为免疫力降低。
    随着年龄增长，皮肤也会逐渐老化，皮肤变得干燥之余，其内部也会有所变化。
    在不断衰老的过程中，皮肤上存在的纤维组织会发生结构上的改变，皮肤上就会多出一些肉疙瘩。如果仔细观察，就会发现中老年人皮肤上小疣子的尤其多。
    发生这种情况，最重要的心态是——服老。”
    李玲玲静静的听着，她的目光注视着吴冕头上的黄色大兔子耳朵。
    “当然，年龄只是其一，激素水平、病毒感染都是原因，但他的病绝对不是尖锐湿疣，具体我就不跟你解释了。”
    “后来我看患者还很忐忑，就带他去找皮肤科的一位返聘的老专家。张老的说法和我一样，这回大金链子信了，他千恩万谢，说了好多话。”
    “真好。”李玲玲把自己代入吴冕，喃喃说道。
    “回去后我继续看病，10分钟后，大金链子觉得不够，转身带着三个手下回来，当着患者、患者家属的面直接跪下，给我磕了三个头。”
    “……”
    李玲玲错愕，这有点过分了。
    “我当时被吓了一跳，可事后想，也有道理。”吴冕认真说道，“无论是尖锐湿疣还是梅毒，对咱们中国人来讲都是羞于启齿的毛病。
    得病之后心理压力特别大，影响生活。而很多正规的不正规的皮肤科医生水平一般，遇到疣状物直接解释成尖锐湿疣。”
    “你说，这不是扯淡么！这群庸医，说他们错了吧，疣状物和尖锐湿疣病理结果还真是一样的。可说他们没错……我说不出口。”
    李玲玲点了点头。
    “你这个更扯淡，后来去别家医院看了么？”
    吴冕讲的“故事”让她的陈述变得轻松起来。
    “我心理阴影特别大，感觉是呼吸导致的传染……”李玲玲有些不好意思的说道。
    “哈哈哈。”吴冕笑了。
    “于是我高三的时候决定报考医学生，想要自己给自己看病。大一的时候发现被骗了，这让我特别气愤。”
    “骗来一个医学生，也行。”吴冕眯着眼睛说道，“你老师告诉你吃什么药了么？”
    “我老师怀疑是白塞病……”
    吴冕点了点头，的确应该和白塞病鉴别。
    “我也查了资料，大部分的风湿免疫病的临床表现里，都会有一条“口腔溃疡”，什么系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病之类的都是。”
    “有鉴别诊断的。”吴冕道。
    “门诊的老师建议我服用沙利度胺，如果有用就是白塞病。我知道长期服用免疫抑制剂会有副作用，所以也没敢吃。”
    “后来我找了我们学校口腔科的老人家看，他诊断是复发性阿弗他溃疡。”
    “的确是，诊断没错，不是风湿免疫类疾病。”吴冕肯定的说道，“那你吃药了么？”
    “我没敢，怕有副作用。”