《医者无眠》1206 不经意的成长

    正中弓韧带综合征？技师常年做ct，他是地市级医院的骨干力量，却从来没听说过这个疾病的名字。
    “不是肠系膜缺血？”
    “肠系膜缺血一般起病比较急，我最开始也考虑是这种病。”吴冕捋了一把头上的兔子耳朵，笑眯眯的说道，“现在看不是。”
    “您说的叫什么来着？”
    “正中弓韧带综合征。”吴冕点击打印，和技师说了一声，带着片子回去。
    技师则念叨着正中弓韧带综合征的病名，怎么想怎么觉得这是一种骨科系统的疾病，理论上来讲应该和腹痛没任何关系。
    因为吴冕的名头响亮，这几天来方舱医院支援的医生之间没少交流，所以ct技师还是记下来这个病名，以及患者的古怪症状准备下班问问自家医院的消化内科主任。
    他特意把影像学资料上传，发送邮件到自己的邮箱里。
    等到下班，ct技师迫不及待的回住处。
    生活似乎有了一点点盼头，有一些新鲜感，哪怕只是一个陌生的疾病名称。
    “夏主任，咨询您一个问题。”技师打通电话，便直接说道。
    “小刘啊，你在天河那面还好？”
    “还行，最近患者少了很多，比来的时候轻松多了。对了，我在方舱医院，和吴老师一起工作。”
    “吴老师？是哪位？”夏主任也不着急，她更着急知道天河那面的情况。
    “吴冕，吴老师。”
    这个名字好耳熟，夏主任怔了一下，努力去想到底在哪听过这个名字。
    刘技师知道老主任很少接触最新的诊断学，所以他直接说道，“就是最新版《诊断学》的副主编。”
    “呃……竟然是他？！他怎么在方舱医院，不应该去定点医院么？”夏主任惊讶说道。
    “具体情况我也不清楚。”刘技师道，“夏主任，今天有个患者吃完饭就恶心、呕吐，1年瘦了10多斤，你考虑什么病？”
    “肿瘤。”夏主任毫不犹豫的说道。
    “嘿，我觉得也是，吴老师带着患者来做腹部增强血管ct。”
    “……”夏主任怔了一下，她疑惑的问道，“是肠系膜动脉的问题？”
    “不是，吴老师说是正中弓韧带综合征。”
    电话那面的声音缄默，过了很久，夏主任才说道，“有片子么？”
    “有，我传给你，夏主任。”刘技师笑道，“这是个什么病啊，我从前从来没听说过呢。”
    “很罕见的一种疾病，我在魔都进修的老师说他正在搜集相关病例，准备做研究。你把片子发给我，我看一眼。”
    “这就发，你别着急。对了夏主任，我听这个病，感觉像是骨科的毛病。”
    “别瞎说，听到韧带就想到骨科？阑尾韧带也是韧带，和骨科有个毛线的关系。”
    “夏主任，你说得对。”刘技师也不以为意，笑呵呵的说道，“你给我讲讲呗，我可好奇了。”
    “正中弓韧带是连接主动脉裂孔两侧膈脚的纤维韧带，构成主动脉裂孔的前缘。和膝盖、跟腱的韧带不一样，别理解错了。”
    “肚子里的韧带还能有毛病呢？”
    “腹腔干在腹主动脉上发出位置过高或膈肌脚附着点过低均可使腹腔干受压，导致肠系膜缺血，从而引起腹痛、体重减轻等等一系列症状。”夏主任说道，“我没遇到过类似的患者，不过回忆从前，隐约有几个患者能凑的上，但那都是多少年前的事情了。”
    “这个病能治么？”刘技师问道。
    “我也不知道。”夏主任很实在的说道，“这病到底是轻是重，我都不清楚。你把片子发过来，我让魔都的老师看一眼就知道了。”
    刘技师把片子发过去，等了很久，夏主任那面杳无音讯。
    他也知道夏主任不会和自己讨论患者病情，但刘技师有点好奇，吃完东西就恶心、腹疼，类似的情况自己似乎也遇到过，只不过大多都诊断为急性胃肠炎或是慢性胃肠炎。
    如果……那自己这辈子得误诊了多少患者！
    一想到误诊这个词，刘技师全身寒毛都竖起来。
    学艺不精啊，但一个罕见病，还是名字都很少听说的罕见病，总不能要求所有医生都知道不是。
    有点意思，刘技师眼前全都是那对黄色的大兔子耳朵在晃悠。这个吴老师看起来怪怪的，哪有医生这么不严肃。
    不过转念之间他哑然失笑。
    方舱医院刚开始跳广场舞的时候，也有很多人说不严肃，说这是全国唯一能合法跳舞的地儿。
    可事实证明出院的患者一波接一波，那些否定的言论都成了笑话。
    那双萌哒哒的兔子耳朵也像是一个笑话，但一想到吴老师的名字，技师收敛了笑容。
    或许吴老师有自己的想法也说不定，刘技师确信一个能看完片子后随口说出正中弓韧带综合征这种罕见病诊断的医生绝对不会不靠谱。
    既然夏主任不交流，那自己查好了。
    刘技师开始翻阅资料库，终于找到些许相关内容。
    果然是一种并不常见的疾病，其他检索都有几百条讯息，而正中弓韧带综合征只有聊聊几条。
    正中弓韧带综合征又叫腹腔干压迫综合征，是餐后腹痛和体重减轻的罕见原因。
    多发人群通常为40至60岁的中年女性。
    患者也常被误诊为功能性消化不良。
    看到这些信息，刘技师脑海里马上回忆出来方舱医院的那名患者的相关信息。
    的确，所有都吻合，片子和文献里说的也差不多。
    左右无事，刘技师趴在床上开始研究起很罕见的正中弓韧带综合征。越看，刘技师就越觉得不对劲，不说影像资料，患者的主诉以及症状来看，自己都遇到过很多类似的患者。
    吃完饭就恶心，消瘦，光是附和这两点的患者就有不少。
    虽然不一定所有患者都能诊断正中弓韧带综合征，可毕竟多了一种可能性不是。
    没想到来方舱医院支援，还有这样的收获。
    他趴在床上仔细研究各种文献，比晋级学习的时候还要认真。