不知者不罪,苏韬当然不会跟一个小护士过不去,他现在迫切想见到吕云川。
这家医院在燕京市内属于规模较大的医院,所以急诊室非常规范,在进入手术室之前,要进行全身消毒,还得穿上无菌服。
手术室内已经乱作一团,吕云川的情况比想象中要严重,因为体内毒素的剂量比较大,所以采用普通的办法根本没有太大的效果。
一般来说,中毒的原因有以下几种:工业毒物药物有毒动植物。
中毒也分为急性和慢性两大类,主要由接触毒物的剂量和时间决定。短时间内吸收大量毒物可引起急性中毒,发病急骤,症状严重,变化迅速,如不积极治疗,可危及生命。
现在吕云川属于急性药物中毒,服用了大量的阿托品。人服用过量的阿托品之后,会出现动作失衡,神志不清抽搐幻听幻师谵妄狂躁两手抓空呼吸短促或困难言语不清心跳异常加快等症状。
继续注射新斯的明!主治医生季海运气凝重地吩咐道。
身边的助理医生立即给吕云川注射药剂,片刻之后,他摇头苦笑道:季主任,他服用的药量太大,我们虽然已经洗过胃,但药物成分已经进入他的血液,即使注射新斯的明效果并不好。
季海见吕云川的瞳孔依然在放大状态,知道药效没有起到效果,面色凝重道:那就注射毒扁豆碱。
毒扁豆碱是从非洲出产的毒扁豆种子中提出的生物碱,一般是用于眼科,现已较少作全身给药,与新斯的明效果有共性,也可以作为阿托品对抗剂。
助理医生连忙提醒道:我们刚才注射新斯的明已经超过1g,如果继续注射毒扁豆碱,可能会引起极大的副作用,比如恶心呕吐尿失禁等!
季海用力地挥手,沉声道:放心吧,如果出现问题,由我来一力承担。
季海是这方面的专家,如果给吕云川注射毒扁豆碱,恐怕他熬不过今晚。
慢着!正当助理医生准备给吕云川注射毒扁豆碱的时候,门外突然闯入一人,正是已经更换好服装的苏韬。
他的行医箱也消过毒,所以花费了很长时间。
你是谁?季海皱眉,自己的手术室内出现个陌生人,让他极为不悦,如果出现手术事故,自己作为主治医生需要承担主要责任。
我叫苏韬!现在你可以将救治病人的工作全权交给我。苏韬拉下口罩,沉声道。
我不认识你!你是怎么进来的?季海发现这个青年比想象中要年轻,冷声质问他身边的那名护士。
护士知道季海的脾气很暴躁,连忙紧张地说道:我是接到院长的命令,将他带进来的。院长说,他是中央保健委员会专家。
季海对中央保健委员会得名号自然不陌生,不屑地看了一眼苏韬,讥讽道:我看院长是搞错了吧,怎么可能有这么年轻的专家。还有,我现在正在救治病人,没空跟你们浪费时间,现在赶紧将他带出去。这是我的手术,就是院长亲自前来,我也要负责完成手术。
苏韬对季海的印象不算差,虽然他对自己表现出敌意,但至少看得出来他对病人的态度极为认真,而且设身处地考虑,如果自己遇到一个陌生人突然闯进来,说他替代自己给病人治病,都会本能地表现出反感和厌恶。
苏韬从行医箱里取出自己的国医证书,道:这位护士并没有欺骗你,这是我的国医专家证,对于我冒昧传入你的手术室,我深表歉意,但我受人之托,必须要治好病人。并非我不相信你们的能力,而是如果我们联手一起治疗,应该会有更好的效果。
一边说着,一边他瞄了一眼吕云川道:如果我没猜错,你们给他注射了新斯的明,但效果不佳吧?如果你们现在尝试给他注射毒扁豆碱,那将会产生极其严重的副作用。
季海微微一怔,他虽然从未看过国医专家证,但知道苏韬不会用这个来欺骗自己,何况如果没有院长的指示,苏韬也不可能违规进入手术室。
更关键的是,苏韬一眼就看出现在手术室的状况,从他简单一句话看出,他不仅知道吕云川是阿托品药物中毒,而且还看出自己的团队已经给吕云川注射过新斯的明。
吕云川被救护车送到医院已经昏迷,在二十分钟之前,他们才解析出中毒的原因,得知吕云川是服用了过量的阿托品,这个消息并没有传出去,属于机密。
苏韬是怎么看出来的?
季海心中有些狐疑。
苏韬看透了季海的心理,此刻他必须接手吕云川,所以也就没有绕弯子,直接解释道:我是一名中医大夫,所以不需要仪器检测,通过望闻问切就可以看出病人的症状。
季海是一名经验丰富的西医,也曾见过厉害的中医,知道中医在断证上面,确实有自己的独到之处。不过,他显然不放心将吕云川交给苏韬,沉声道:就算你看出病人的病情,那也算不了什么。关键是你打算怎么治疗他。新斯的明是阿托品中毒最佳的对抗剂,但注射过后明显没有效果,所以我们才会决定使用毒扁豆碱。
苏韬叹了口气,解释道:按照正常情况,新斯的明如果注射一毫克就足以解毒,但如今没有效果,并不是药物不对症,而是新斯的明的药效并没有完全发挥,因为这种药物的效果比较慢,在对抗阿托品的过程中,反应速度没有那么快。
季海等苏韬这么一解释,大概明白其中的原因。
其实这也是阿托品解毒时常见的现象,比较简单地解释,新斯的明对于解阿托品毒有明显的效果,而且副作用最弱,但它的效果也是非常缓慢的。通常来说,可以用毒扁豆碱或者普鲁卡品进行对抗,后两种的毒性也更强。
吕云川体内已经注射了新斯的明,这种药物虽然效果缓慢,但已经藏在他的体内,如果继续用毒扁豆碱或者普鲁卡品,就会出现过量,反而会出现副作用。
西医解毒,其实道理很简单,就是以毒攻毒。你人体内某种化学元素过多,那就用另外一种可以中和的化学元素进行中和。但如果中和的元素过多,那也会导致中毒。
也就是说,阿托品过量服用会产生毒素,新斯的明毒扁豆碱普鲁卡品如果过量服用同样也会产生毒素。
这也是为何苏韬阻止季海继续给吕云川注射毒扁豆碱的原因。
季海沉声道:现在只能孤注一掷,否则病人的情况难以及时控制,会进入危险期。而且,我们都不知道新斯的明什么时候会产生效果。
我来试试吧!苏韬淡淡笑道,给我十五分钟的时间。
季海复杂地望着苏韬,手术室是一个玻璃房,外面可以看到手术室内的场景,这时广播传来声音,季海,你让苏专家来负责,他是中保委有名的中医专家。
是院长的声音?
季海有点意外,医院每天少说有几百台手术,院长竟然亲自来这个手术室考察,已经间接说明苏韬的来头不小。
病人交给你了。不过,如果出现什么问题,我会立即接手!季海和他的团队并没有厉害,而是站在旁边,看上去是准备配合苏韬,其实也是防止苏韬失手。
苏韬没有任何紧张之感,先是观察了吕云川的身体和脉象,微微松了口气,与自己猜测的相似,如果继续给他注射毒扁豆碱,虽然会中和体内的阿托品毒,但新斯的明的毒性会慢慢展现出来,吕云川的中枢神经系统已经承受了巨大的损伤,所以经不起二次折腾,即使最终能治好,以后绝对会出现严重的后遗症。
苏韬深吸一口气,从行医箱里取出银针,开始给吕云川针灸。
针灸除了疏通经络调和阴阳扶正祛邪等功能之外,还可以促进药物吸收。
所以苏韬现在就是针灸腧穴,让新斯的明的药效在最短的时间内发挥出来。
吸收药物,主要是刺激胃部的蠕动,同时加速体内血液的循环,苏韬主要是针灸足阳明胃经上的穴位,片刻之后,吕云川身体就有了明显的效果。
季海在旁边一直观察着吕云川的身体变化,抽搐和呕吐的症状已经消失不见,整个人也变得安静,没有任何药物加入,苏韬仅凭一根银针就起到了如此效果。
季主任,请你过来检查一下!苏韬从吕云川身上收掉了银针,轻声说道。
季海赶紧走上前,翻开病人的眼睑,发现瞳孔缩小,轻吐了口气,道:病人已经脱离危险!
瞳孔缩小是阿托品药物中毒得到缓解的明显症状。
不仅季海暗自钦佩,站在玻璃外的院长及其他几名医生也是赞叹不已。
院长陶秋平左右环顾,感慨道:这就是华夏中医的奇妙之处,我们院还是要侧重中医,培养一批中医人才才行啊!
(本章完)
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