《行医在唐朝》分卷阅读80

    脐带脱垂。

    产科中最危险的紧急情况之一。

    脐带作为连接母婴之间的纽带，是胎儿在母体之内的主要血供途径。

    一旦发生脐带脱垂，很容易因为脐带受压迫而导致胎儿血供不足，以至于胎儿发生宫内窘迫，而胎死腹中。

    这种情况如果发生了，胎儿的死亡可能就是几分钟的事情，就算勉强生了出来，多半也是个死胎。

    对于在场的太医博士们而言，他们虽然没有“脐带脱垂”这样一个专业性的概念，但数十年的从医生涯已经让他们见过了太多类似的例子，而其中实在鲜少有幸存的胎儿。

    一片惊慌失措中，郑筠太医丞首先镇定了下来。

    “如今只有一个办法，就是令太子妃迅速生产，小世子或许还有一二分的生机。”

    话虽如此，太子妃整个人已经昏厥过去，产妇无力，要如何才能帮她迅速生产？

    给大夫们的时间，可能只有短短几分钟。

    吴议来不及思索更多，几乎是脱口而出：“剖腹产。”

    一时之间，几乎所有的目光都落在这个年轻人的脸上。

    吴议被数人震惊中夹杂着怀疑的眼神看得冷汗涔涔，但脑子却运作得飞快：“《史记》中《楚世家》一篇有云，’陆终生子六人，坼剖而产焉’。学生心想，太子妃情况已经如此紧急，我们也可以效仿古人，剖腹取子。”

    此言一出，如巨石落水，顿时激起千番浪花。

    刘盈最是按捺不住的：“剖腹取子，与杀鸡取卵何异？这样伤害母体，恐怕不是明智之举。”

    吴议冷静道：“此话不然，太子妃力气不济，已然不能强行生产，若不紧急剖腹，胎儿必死无疑。”

    “难道要牺牲太子妃，去保小世子吗？”

    刘盈的问题很简单，但也很锐利。

    这和现代医学中必保大的医疗原则是不同的，皇家宗室的妇人生产，保大还是保小，可由不得他们这群大夫说了算。

    可要这时候再回报李贤，等他做出抉择，指不定早就一尸两命了。

    一片焦灼的寂静之中，帘中遥遥传来一个孱弱而坚定的声音。

    “一旦要从本宫和这孩子之间做出抉择，请陈太医务必要保住这个孩子，而不要在乎本宫的性命。”

    “若有不从者，待本宫转醒之后，立斩不赦！”

    第84章 剖腹取子

    房氏一语殆尽, 只听得里面婆子们一阵呼唤“娘娘”的声音, 却听不到任何回应了。

    陈继文不由一急：“太子妃眼下怎么样了？”

    里头传来婆子焦急的声音：“回陈太医的话, 娘娘又痛晕过去了。”

    不能等了。

    吴议秉手道：“情况紧急, 刻不容缓，还请郑博士、陈博士速速做出决定。”

    郑筠沉吟半响, 面上如一块被凛冽的冬风冻成的寒冰，带着凝而不化的沉重之色。

    “吴议, 你所谓‘剖腹产’的办法, 可有几分把握？”

    吴议不由苦笑：“学生未见到太子妃娘娘贵体，实在不敢说有几分把握。”

    寻常女子的产房尚且不容男子进入, 更何况是太子妃的寝殿，吴议这话的意思, 竟是要冒大不韪, 打破宫规, 进去一看究竟了。

    就连一贯不爱惹是非的沈寒山都沉沉开口：“此事有违宫规, 下官认为万万不可, 只有请太子妃伸出手来，先切过脉象再说。”

    这话的意思是提点自己这个让人不省心的学生, 不要再惹是非。

    吴议心中也很清楚，这里究竟是东宫的地方，救活了，便是得罪天后, 没救活, 就是触怒太子。

    这种两面吃力不讨好的事情, 的确不符合沈寒山的行事风格。

    但两条无辜而鲜活的生命就摆在里面，又怎么容他放任不管？

    他双腿一折，重重跪在地上：“若不能临场查体，如何得知病人的情况？望闻问切，切在最次，又怎可以舍本逐末？”

    要亲临病人，才可做出诊断和治疗，这个最简单却也最容易被忽略的道理，还是张起仁教给他的。

    那时候是为了救还是沛王的李贤，而现在则是为了救李贤的妻儿。

    李贤才是张起仁真正寄予希望之人，尽管吴议知道这希望缥缈如将将散去的晨雾，但也想借此报答张起仁一番知遇和教导之恩。

    没有张起仁，他还囿于袁州城的一角天空之下，又岂能站在这里呢？

    郑筠垂首望着眼前这个背脊挺直的青年，恍然间仿佛瞧见了当年那个叫易阙的青年的影子，都是一样宁折不屈的背脊，一样无所畏惧的态度，甚至连眸中明澈坚定的眼神都是一模一样的。

    吴议刚刚从新罗前线归来，他应当知道，做一个易阙那样的人，会得到怎样的下场。

    也许就像他所答试题上的那一席话，他所用来医人的，不是精湛的技术，也不是丰厚的经验，而全凭一个“德”字。

    前尘往事在心中百转千回，郑筠不由含了一抹沧桑的笑意：“你说得不错，诸位博士深居高位多年，恐怕连最基本的东西都忘掉了。”

    旋即抬手指了指吴议：“吴议，你跟老夫一同进来。”

    吴议心头微微一颤，此事若得罪了天后或者太子，绝不是他一个小小生徒可以承担得起的，郑筠这句话，等于是把责任揽在了自己身上。

    沈寒山深深地瞥了他一眼，几乎是微不可觉地摇了摇头。

    吴议但回他一个“放心”的眼神，从胡志林身边擦过的时候，道一句“借用一下”，便顺手提走了他装满外科器械的小箱，跟着郑筠的脚步，一头扎进了帘子里面。

    ——

    帘内的婆子们一瞧见一老一少两个大男人竟然毫不避讳地进了产房，下意识便惊叫出声。

    “博士，您有什么吩咐，在外头喊我们就是了。”

    吴议来不及解释一二，忙推开太子妃身边帮倒忙的几个产婆，将太子妃慢慢倾倒在床上。

    “郑博士，这……”

    “此事是老夫所允的，你们不必多言。”

    得到了郑筠的首肯，吴议也就放开了手脚，不顾婆子们惊慌失措的眼神，先揭开了房氏身上薄薄一层锦衾，往她底下一瞧，果然见着羊水湿润破出，而脐带已经露出一寸有余。

    他赶紧摸了摸房氏的小腹，一阵又一阵力气渐失的宫缩之中，还能隐隐感受到胎儿的胎动。

    还好，还来得及。

    他不觉已沁出一额的冷汗，虽然胎儿暂时还有胎动，没有出现宫内窘迫的情况，但太子妃已经痛到晕厥，决计是没有力气再去顺产的。

    眼下只有一个选择。

    “回禀博士。”他简明扼要地回报太子妃的情况，“小世子胎动尚在，但太子妃已经后续无力，现在唯一的办法就是剖腹取子。”

    他朝着房氏的肚子，竖着比划了一下，示意应该如此动刀。

    现代的剖腹产，一般是做横向切口，这样做的目的是为了产妇愈后的美观。

    但紧急情况下，医生会还是会选择做竖向的切口，以顺应肌肉的纹理走向，可以更快速地剖开腹壁。

    这些道理，对于精通内外双科的郑筠太医丞来说，自然是不必开口解释的。

    见郑筠神色毫无异样，吴议才略微安心，打开从胡志林那里顺来的外科器械箱，取出一把精巧的柳叶刀，在烛火上稍微烫洗一下，才定下心神，在房氏的肚子上划上第一刀。

    第一刀，便从肚脐下一寸半直接划开三寸之长。

    这长长的一刀下去，尚在昏迷中的房氏便已痛得转醒，一双黑蒙蒙的眼睛如绕着云雾，只能瞧见身前一个白晃晃的身影。

    “不好了，太子妃已然痛醒了！”

    婆子们见她痛到转醒，登时慌了心神，这年轻的小太医说是进来救人的，怎么却动起了刀子呢？

    “娘娘，您现在没有力气顺产，所以我们得剖腹取子。”吴议额上亦生出一颗豆大的汗珠，看似平静的面孔之下，其实比房氏本人更加紧张。

    在这个没有麻醉的年代，直接剖腹的痛苦，未必就小于顺产一场的苦楚，他也不知道这位身子羸弱的太子妃，究竟能不能挨过这几刀。

    房氏只觉得耳畔一阵嗡嗡作响，只有“剖腹取子”四个字听到心里去了，双手无力地纠缠住已经打湿的床褥，苍白的下颌微微一点，只吐出一个字。

    “好……”

    只要能救她腹中孩儿，还有什么痛苦是她不可以忍耐的。

    那些产婆也都是数月之前都精挑细选出来的老人了，自然都是见过大风大浪的，虽有片刻的惊讶，但也很快稳住了心神，反问郑筠：“需不需用乌头使娘娘稍减痛苦？”