《医者无眠》297 地狱的恶魔（白银盟三七互娱李逸飞加更19）

    8分钟过去了，一动不动观察着斯蒂芬?托普特心脏跳动的吴冕点了点头，与楚知希同时伸手。
    “小弯，小号剪刀。”吴冕轻声说道。
    “小弯，钩镊。”楚知希说道。
    没有要prolene的缝合线？戴德利医生怔了一下，他不明白吴冕和楚知希要做什么。
    听他们要的器械，可能是需要钝性分离什么组织。
    但是现在面对的问题是桥血管的吻合位置有渗血，难道他们要把吻合口的缝合线剪断，然后重新吻合？！
    戴德利医生简直要疯了，他沉声吼道，“吴，你疯了么！”
    “闭嘴，这里是手术室，只允许有我一个人的声音。”吴冕手里拿着小弯和最小号的钝剪刀，严肃说道。
    之前温润的话语消失的无影无踪，哪怕是假装温和，此时此刻吴冕也懒得再伪装。站在所有人面前的不再是那个和蔼可亲的吴冕，而是一名严肃的术者。
    他到底要做什么！戴德利虽然想抓住吴冕的衣领子好好问问他，可是这里是手术室，出于一名医生的职业操守与习惯，戴德利也做不出来这种事情。
    吴冕的小弯钳子落下，夹住心包……戴德利怔了一下。
    斯蒂芬?托普特校长是因为心包积液导致的……不可能！他马上想到这根本是不可能发生的事情。
    心包没有肿胀，里面也不可能有大量血液蓄积。再说，要是心包积液导致的心脏搏动无力，也不可能上体外循环后就得到患者。
    吴，他到底想要做什么？！
    吴冕和楚知希戴着神经外科用的64倍显微镜，镜下操作。先夹起心包外膜，随后切开，钝剪刀轻轻分离心包最外层的膜部。
    最小的镊子与钳子进行着细致入微的钝性分离，四只手相互交织，却没有凌乱，而是蕴含着某种韵律。
    一块心包外膜被游离、切除，吴冕伸出左手食指，把几乎是透明的心包外膜放在手指上，随后器械拍在腿侧，伸手说道，“10-0的prolene线。”
    一瞬间，戴德利医生明白吴冕要做什么！
    他想在吻合口外缘打个补丁，用心包外膜包裹住吻合口！
    这个想法简直太疯狂了，要怎么修补？斯蒂芬?托普特的前降支比较粗，直径大约4mm，吻合的时候每次最细的针穿过冠脉与桥血管，都会留下一个针眼，而针眼就是渗血的主要部位。
    吴冕竟然要留下更多针眼，有他这么打补丁的么！
    戴德利疑惑的看着吴冕的动作，要不是知道眼前这位年轻人在过去的几年里做了无数的高难度手术，他肯定认为是个新手菜鸟在瞎胡弄！
    “不要这个，要神经外科缝合用的针线。”吴冕看了一眼器械护士递过来的东西，又拍了回去。
    神经外科，
    显微手术，
    针……线……
    没带……
    又不是搬家，这次来到中国是为了做一台冠脉搭桥手术，而托普特夫人知道，剑桥方面只准备了冠脉搭桥相应的一系列手术设备。
    神经外科的设备？怎么可能带着！
    大卫·詹姆斯圆滚滚的“竖”在一边，他听到吴冕的要求后，问道，“吴，是你让我准备的那套东西么？”
    “大卫，是的。”吴冕低头看着术野，似乎在琢磨什么，轻声说道。
    大卫·詹姆斯马上到角落里，那面放着一个黑色的箱子。打开后，取出一个无菌包，他把无菌报交给巡回护士。
    “吴，我还以为你在开玩笑。”大卫·詹姆斯说道。
    “大卫，你知道我在治病的时候从来不开玩笑的。”吴冕道，“幸好你带了，要不然我肯定一脚把你踢进太平洋。”
    戴德利怔住了，他从吴冕与大卫·詹姆斯的对话里听出来吴冕对这台手术早有准备。
    甚至他自信满满的让教务长准备了神经外科的设备。
    难道说他一早就知道自己的手术无法成功？！这怎么可能！戴德利医生根本无法相信眼前看到的这一切。
    无菌包打到器械台上，器械护士把针线递给吴冕。
    这次吴冕却没接，楚知希拿起袖珍玩具一样的针线，由吴冕暴露术野，开始进行褥式缝合。
    针落在本身厚度就不到1mm的心包外膜内侧，却没穿透，而是在心包外膜内侧穿过，又从冠脉桥血管外膜穿过。
    手法稳定，细致，操作空间是丝米级别的，没戴显微镜的戴德利眼神再怎么好都看不清楚楚知希的动作。
    但是戴德利知道，这种级别的手术只会出现在神经外科手术中。而现在，竟然用在冠脉搭桥的手术里……
    可是哪怕能进行丝米级别的连续褥式缝合，打结怎么办？缝合端是血管外膜与心包内膜，根本不存在有韧性的机体组织。怕是稍微一用力，10-0的prolene线就会把内膜撕脱。
    还没等戴德利想懂吴冕要做什么，楚知希已经完成丝米级别的连续褥式缝合，最后一甩线，线头交到吴冕手里。
    熟悉的外科结，手指下压，仿佛一点力气都没用，但是戴德利却隐约看到心包补片向下出现了一丝凹陷。
    那是被吴冕的打结的力量带下去的，或许下一秒钟心包内膜就会撕裂，不管丝米级别的连续褥式缝合做的有多好，这段手术就可以宣布失败。
    这个念头出现的一瞬间，戴德利医生的心跳加快，他的视野里已经没有其他事物，全部注意力都集中在“补丁”上。
    破啊，一定要破，力量再大一点，最好10-0的prolene线能把冠脉一起撕裂。
    戴德利甚至设想到如果冠脉破裂，巨大的压力下动脉血会直接喷到无影灯上。
    像是喷泉一样，然后从上冕落下来，吴变成了地狱里嗜血的魔鬼。
    肯定会破，必然会破，戴德利用自己的经验判断到。
    他下意识的后退半步，要是有动脉血喷出来，他能第一时间躲开。破！戴德利心里呐喊着，如此用力。额角静脉高高的鼓起来，看上去像是两支角。
    然而，几秒钟过去了，手术台上安安静静的，什么事情都没有发生。