《医者无眠》441 糖尿病还是基因缺陷

    半个小时后，检查结果陆续回来。
    脑脊液化验分析显示淋巴细胞增多，95%，正常范围40%～80%；蛋白轻微升高，葡萄糖升高，为10.28 mmol/l。
    脑脊液培养及细胞学未见明显异常。（注）
    此外，胸部ct扫描同样未发现结节病的证据。
    这份检查无法说明任何事情，最起码在卡尔医生看来是这样的。和之前的检查结果一样，这份资料也被打包发送去了加拿大。
    “准备甲强龙1g，冲击治疗。”吴冕说道，“静脉注入后30分钟，再做一次腰穿。”
    “嗯。”楚知希点头，问道，“哥哥，用不用查一下糖化血红蛋白？”
    “查。”
    几项医嘱让塞班·卡尔感觉有些迷茫。
    糖尿病么？糖尿病眼病么？不可能啊。
    糖尿病会导致视神经以及周围器官、组织的改变，如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。
    但自己是头部磁共振出现不对称强化，和糖尿病没什么关系。塞班·卡尔疑惑的看着吴冕，问道，“吴，你怀疑是什么病？”
    “糖尿病。”吴冕拿着化验单说道，“你看脑脊液的定量测试，葡萄糖明显升高至10.28 mmol/l。”
    “……”
    塞班·卡尔无语。
    要不是对面坐着的是带着传奇色彩的吴，他早就一巴掌扇过去，然后坐飞机回国……去加拿大蒙特利尔。
    看见葡萄糖数值高就说是糖尿病……这种诊断方式塞班·卡尔无法接受。再说，自己抽血化验的血糖正常，脑脊液化验的葡糖糖只能作为一个参考。
    有可能是应激反应导致的，反正塞班·卡尔无法相信吴冕给出的诊断。
    “卡尔，都说了让你别问。”吴冕看见塞班·卡尔的表情，知道他在想什么，便笑笑说道，“只是小问题，别在意。”
    小问题……
    塞班·卡尔医生无语。
    “放轻松，推药了。”吴冕拍拍塞班·卡尔。
    可是这时候再如何温和的笑容都无法安抚塞班·卡尔的心。
    “吴，我觉得我好多了。”塞班·卡尔结结巴巴的说道，“我想回家……”
    “你不是想学二尖瓣夹合术么？”吴冕笑道，“美国的罗德弗郎博士很早就建立了急性孤立性展神经麻痹的诊治流程，认为最初应进行期待性观察。一系列病例观察表明，在大多数情况下，血管性展神经麻痹在一段时间后可彻底缓解。”
    “那还要用激素？”
    “我只是想看看具体情况，诊断性治疗，诊断性治疗而已。”吴冕解释道，“放轻松，对……胳膊伸直，别妨碍我们护士的工作。”
    塞班·卡尔心中迷茫，注射器里黑红色的血液被抽走，1g的甲基强的松龙被注入道血管里，他瞬间觉得全身无力。
    随着甲强龙被推进血管，他甚至能感受到药物随着血液在身体里被吸收、发生作用。
    “好了，等一会再给你做个腰穿。”
    “吴……我害怕。”塞班·卡尔小声说道。
    “放心，我会亲自动手操作的。针扎一下而已，不会很疼。”
    ……
    ……
    二十分钟后，塞班·卡尔收到来自加拿大蒙特利尔的回信。
    【卡尔，建议你尽早离开华夏。你知道，他们的医疗水平很一般，虽然在普通疾病的治疗中占据一定优势，但在罕见病的治疗研究、治疗中距离世界顶尖的差距巨大。】
    邮件里，蒙特利尔的医生丝毫不客气的在开篇就指出这一点。塞班·卡尔心中一动，他心里也是这么想的。
    可是“糖尿病”毕竟是传奇的吴给出的诊断，塞班·卡尔还是有些纠结。
    【你发来的检查，经过我们一起研究，判断可能是一种罕见的遗传类基因疾病。要是有可能，我们要对你进行基因图谱的测试。】
    基因、罕见，这些字眼准确无误的命中塞班·卡尔的内心。
    身为一名医生，面对忽然出现的定位障碍与核磁检查中大脑双侧不对称性改变，塞班·卡尔更相信蒙特利尔的说法。
    至于什么糖尿病……让他见鬼去吧！
    【卡尔，你知道针对基因治疗，我们研究所处于世界领先地位。尤其是神经科的疾病，更是这样。我们不光会做神经外科手术，最近癫痫的治疗中，我们也取得了突破性进展。】
    【吴只是一名外科医生，也许他在心胸外科领域很强大，但请你记住，蒙特利尔神经病学研究所是这个世界上首屈一指的医院、科研所。】
    【绝对不会是吴说的糖尿病，虽然糖尿病是导致孤立性缺血性脱髓鞘性展神经麻痹的常见病因。但这样的话，根本没办法解释影像学上双侧强化程度的改变。】
    【我们经过慎重的讨论，最后考虑还是基因方面的某种罕见病。如果有可能，希望你能今早赶过来。】
    塞班·卡尔看完邮件，他怔怔的望着病房的墙壁，陷入沉思。
    就像是邮件里说的那样，吴只是外科医生，自己的疾病可能涉及到某种极为罕见的情况。吴开玩笑说可以用自己的名字来命名疾病……没想到竟然变成了事实。
    “卡尔医生，你要不要休息一会？”郑凯旋见塞班·卡尔愣神，便询问道。
    他一直没有离开，郑凯旋比较好奇吴冕对疾病的判断。江湖传言，吴冕虽然只是第十版《诊断学》的编委，其实却是主编。按说他的诊断水平应该很强，所以郑凯旋想要亲眼看看实际情况。
    “郑，很遗憾，我想我们没机会一起合作了。”塞班·卡尔叹了口气说道，“蒙特利尔神经病学研究中心考虑我的情况有可能是一种极为罕见的基因遗传疾病，需要做相关筛查。”
    “……”郑凯旋怔了一下，蒙特利尔神经病学研究所他知道，那是世界神经外科以及神经系统疾病位列前三的存在。
    果然，是罕见的基因疾病！
    ……
    ……
    注：培养的时间很长，要是按照正常来讲，时间太长，这段戏有些啰嗦，所以缩短了一下。嗷呜~~~